|
Met behulp van klinische studies voor MPN-patiënten wordt naar nieuwe behandelingsmogelijkheden voor MPN’ers gezocht. In zulke studies worden de effecten van een experimentele behandeling bij de mens onderzocht. Op deze pagina houdt de MPN Stichting een overzicht bij van de klinische studies voor Nederlandse MPN-patiënten.
Algemene informatie over klinische studies
Ga verder naar beneden voor algemene informatie over klinische studies en antwoord op veelgestelde vragen zoals:
- Wat is een klinische studie?
- Wie geeft toestemming voor klinische studies met mensen?
- Wat moet ik weten voordat ik deelneem aan een klinische studie?
- Wat zijn de verschillende fasen van een klinische studie?
Overzicht klinische studies voor MPN-patiënten in Nederland
LET OP: De MPN Stichting doet haar best om het onderstaande overzicht zo actueel mogelijk te houden, maar er kunnen in geen geval rechten aan worden ontleend.
Overzicht klinische studies/programma's
Tabel 1 van 3
| Naam studie/geneesmiddel |
RESUME |
PEGASYS in hoog risico PV en ET |
Pegasys versus Hydrea in PV en ET |
| Volledige titel (engels) |
Phase-3 Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Pomalidomide in Persons With Myeloproliferative-Neoplasm-Associated Myelofibrosis and RBC-Transfusion-Dependence Myelofibrosis and RBC-Transfusion-Dependence (RESUME) |
Pegylated Interferon Alfa-2a Salvage Therapy in High Risk Polycythemia Vera (PV) or Essential Thrombocythemia (ET) |
Randomized Trial of Pegylated Interferon Alfa-2a Versus Hydroxyurea in Polycythemia Vera (PV) and Essential Thrombocythemia (ET) |
| Klinische fase |
III |
II |
I |
| Type geneesmiddel |
Immunomodulator |
Interferon |
Interferon, hydrea |
| Codenaam geneesmiddel |
CC4047 |
nvt |
nvt |
| Stofnaam geneesmiddel |
pomalidomide |
Peginterferon |
Peginterferon, hydroxycarbamide/hydroxyurea |
| Merknaam geneesmiddel |
Pomalys |
PEGASYS |
PEGASYS, Hydrea |
| Producent geneesmiddel |
Celgene corporation |
Roche Pharma AG |
Roche Pharma AG |
| Doelgroep |
MF |
ET PV (hoog risico) |
ET PV |
| Inclusiecriteria |
|
|
|
| Exclusiecriteria |
|
|
|
| Omvang studie |
210 |
188 |
612 |
| Deelnemende ziekenhuizen |
- UMC Utrecht - Erasmus MC Rotterdam - VUmc Amsterdam |
- VUmc Amsterdam - Erasmus MC Rotterdam |
- VUmc Amsterdam - Erasmus MC Rotterdam |
| Planning studie (verwachting) |
start: 2010 resultaten: maart 2014 einddatum: maart 2017 |
start: sept 2011 einddatum: december 2015 |
start: sept 2011 einddatum: december 2014 |
| Huidige status |
gesloten voor deelname |
nog niet open voor deelname |
nog niet open voor deelname |
| Trial identificatie |
NCT01178281 |
NCT01259817 |
NCT01259856 |
Belangrijk: Deelname aan klinische studies vereist vaak strenge inclusie en exclusie criteria. Niet iedereen komt in aanmerking.
Vraag uw hematoloog naar informatie
Bron: clinicaltrials.gov, Medische Adviesraad MPN Stichting
Tabel 2 van 3
| Naam studie/geneesmiddel |
COMFORT-II |
RESPONSE |
JAKARTA2 |
| Volledige titel (engels) |
Controlled Myelofibrosis Study With Oral Janus-associated Kinase (JAK) Inhibitor Treatment-II: The COMFORT-II Trial |
Study of Efficacy and Safety in Polycythemia Vera Subjects Who Are Resistant to or Intolerant of Hydroxyurea: JAK Inhibitor INC424 (INCB018424) Tablets Versus Best Available Care: (The RESPONSE Trial) |
Phase II, Open Label, Single Arm Study of SAR302503 In Myelofibrosis Patients Previously Treated With Ruxolitinib (JAKARTA2) |
| Klinische fase |
III |
III |
II |
| Type geneesmiddel |
JAK1,2-remmer |
JAK1,2-remmer |
JAK1,2-remmer |
| Codenaam geneesmiddel |
INC424 |
INC424 |
SAR302503/TG101348 |
| Stofnaam geneesmiddel |
ruxolitinib |
ruxolitinib |
|
| Merknaam geneesmiddel |
Jakavi |
Jakavi |
|
| Producent geneesmiddel |
Novartis |
Novartis en Incyte |
Sanofi |
| Doelgroep |
MF |
PV |
MF |
| Inclusiecriteria |
|
|
|
| Exclusiecriteria |
|
|
|
| Omvang studie |
219 (9 in NL) |
200 |
70 |
| Deelnemende ziekenhuizen |
Verkrijgbaar via Compassionate Use Programma bij veel medische centra. Informeer bij uw hematoloog |
- Medisch Spectrum Twente Enschede - Erasmus MC Rotterdam |
- VUmc Amsterdam - UMC St. Radboud Nijmegen |
| Planning studie (verwachting) |
start: juli 2009 resultaten: medio 2011 einddatum: dec 2012 |
start okt 2010 resultaten: aug 2013 einddatum: maart 2014 |
start april 2012 resultaten: mei 2019 einddatum: mei 2019 |
| Huidige status |
gesloten, CUP |
gesloten voor deelname |
open voor deelname |
| Trial identificatie |
NCT00934544 |
NCT01243944 |
NCT01523171 |
Belangrijk: Deelname aan klinische studies vereist vaak strenge inclusie en exclusie criteria. Niet iedereen komt in aanmerking.
Vraag uw hematoloog naar informatie
Bron: clinicaltrials.gov, Medische Adviesraad MPN Stichting
Tabel 3 van 3
| Naam studie/geneesmiddel |
pacritinib |
Xagrid |
vorinostat |
| Volledige titel (engels) |
Oral Pacritinib Versus Best Available Therapy to Treat Myelofibrosis |
Safety and Pregnancy Outcomes in Thrombocythemia Patients Exposed to Xagrid Compared to Other Treatments |
A Study of the Efficacy of MK-0683 in Patients With Polycythaemia Vera and Essential Thrombocythaemia |
| Klinische fase |
III |
nvt |
II |
| Type geneesmiddel |
JAK2 remmer, Flt3 remmer |
phosphodiesterase inhibitor |
HDAC inhibitor |
| Codenaam geneesmiddel |
SB1518 |
nvt |
MK0683 |
| Stofnaam geneesmiddel |
pacritinib |
anagrelide |
vorinostat |
| Merknaam geneesmiddel |
nvt |
Xagrid |
nvt |
| Producent geneesmiddel |
Cell Therapeutics |
Shire |
Zolinza, Univeriteit van Kopenhagen |
| Doelgroep |
MF |
ET |
PV ET |
| Inclusiecriteria |
|
|
|
| Exclusiecriteria |
|
|
|
| Omvang studie |
270 |
4000 |
60 |
| Deelnemende ziekenhuizen |
- VUmc Amsterdam - Erasmus MC Rotterdam - UMC Utrecht - Academisch Ziekenhuis Maastricht |
- VUmc Amsterdam |
- VUmc Amsterdam |
| Planning studie (verwachting) |
start dec 2012 resultaten: aug 2014 einddatum: aug 2017 |
start mei 2005 resultaten: april 2014 einddatum: april 2014 |
start feb 2009 resultaten: aug 2012 einddatum: april 2014 |
| Huidige status |
nog niet open voor deelname (vanaf zomer 2013) |
gesloten voor deelname |
gesloten voor deelname |
| Trial identificatie |
NCT01773187 |
NCT00567502 |
NCT00866762 |
Belangrijk: Deelname aan klinische studies vereist vaak strenge inclusie en exclusie criteria. Niet iedereen komt in aanmerking.
Vraag uw hematoloog naar informatie
Bron: clinicaltrials.gov, Medische Adviesraad MPN Stichting
Algemene informatie en veelgestelde vragen over klinische studies
Wat is een klinische studie?
Een klinische studie (Engels: clinical trial) is een onderzoek waaraan patiënten deelnemen. In een klinische studie vergelijkt men een nieuwe behandeling voor een bepaalde ziekte met een andere behandeling, met de standaardbehandeling voor deze ziekte of met een placebo.
Wat is een klinische MPN-studie?
Een klinische MPN-studie is een klinische studie waaraan patiënten met essentiële trombocytemie (ET), polycythaemia vera (PV) en/of myelofibrose (MF) kunnen deelnemen. Veel nieuwe MPN-medicijnen kunnen ook geschikt zijn voor patiënten met andere hematologische aandoeningen. Omdat MPN’s zeldzame ziekten zijn, is het zelfs vaak andersom en blijken nieuwe behandelingen die voor een andere ziekte bedoeld zijn ook geschikt voor de behandeling van MPN’s. Daarom kunnen aan een klinische MPN-studie soms ook patiënten deelnemen met een andere hematologische aandoening dan ET, PV of MF, zoals chronische myeloïde leukemie (CML) of multipel myeloom (MM).
Wat is het doel van een klinische studie?
Door middel van klinische studies kijkt men of de diagnostiek of behandeling van een ziekte verbeterd kan worden. Een klinische studie is vaak gericht op het onderzoeken van de effecten van een nieuwe behandeling bij de mens.
Welke fasen kent een klinische studie?
Voordat een medicijn in de apotheek verkrijgbaar is, heeft het al een hele weg achter zich, die 10 tot 12 jaar duurt en honderden miljoen euro’s aan ontwikkelingskosten met zich meebrengt. Na de ontdekking van een nieuwe werkzame stof, nieuwe combinaties van werkzame stoffen of nieuwe toepassingen van bekende werkzame stoffen worden deze eerst in het laboratorium en op proefdieren getest (de preklinische fase). Daarna vindt een klinische studie met mensen plaats. Klinische studies kennen drie fasen. In fase I wordt de nieuwe behandeling op veiligheid bij mensen getest en wordt de maximale dosis vastgesteld. In het algemeen worden patiënten voor wie geen standaardbehandeling meer voorhanden is gevraagd aan fase 1 studies deel te nemen. Wanneer de nieuwe behandelingveilig bevonden is, wordt de meest optimale dosis gezocht in een fase II studie. Bij patienten wordt onderzocht of het middel effectief is. Daarna wordt de werkzaamheid van de nieuwe behandeling getest bij grotere groepen patiënten in een fase III studie. In deze studies wordt meestal de helft van de patiënten met de op dat moment vastgestelde standaardbehandeling behandeld en de andere helft van de patiënten met het nieuwe middel. Zo kan onderzocht worden of het nieuwe middel effectiever is dan het oude middel. In deze fase, maar ook in de jaren daarna, wordt er weer goed gelet op eventuele bijwerkingen. Meer informatie over de verschillende fasen van een klinische studie vindt u op de websites van Biomedisch.nl en het Nederlands Kanker Instituut – Antonie van Leeuwenhoek Ziekenhuis.
Hoeveel mensen doen er mee aan een klinische studie?
Het aantal mensen dat meedoet aan een klinische studie loopt sterk uiteen van enkele tientallen tot honderden of zelfs duizenden. Het aantal deelnemers hangt af van de vraag die men wil beantwoorden. Zo zijn voor een fase II studie meestal minder patiënten nodig dan voor een fase III studie. Tevens hangt het af van het aantal patiënten dat aan de ziekte lijdt en de geschiktheid, mogelijkheid en bereidheid van deze patiënten om aan de studie mee te doen.
Wat is informed consent?
Dit is de vrijwillig verkregen toestemming van een persoon (of een verantwoordelijke) voor deelname aan een studie. De persoon in kwestie moet duidelijk zijn ingelicht over het doel, de methode, de procedure, de voordelen en de risico’s en, indien van toepassing, over de graad van onzekerheid van de uitkomst. Essentieel voor informed consent is dat de toestemming onbeïnvloed is gegeven en dat het recht op het intrekken van de toestemming op elk moment in de studie duidelijk is medegedeeld.
De informed consent is verder gebaseerd op twee belangrijke rechten, namelijk het recht op informatie over uw ziekte en inzage in uw medisch dossier en het recht om zelf te beslissen over uw behandeling.
Wie geeft toestemming voor klinische studies met mensen?
Klinische studies met mensen worden zeer strikt gereguleerd en gecontroleerd door de Nederlandse overheid, die toestemming moet geven voor klinische studies met mensen. Hiervoor heeft zij medisch-ethische toetsingscommissies (METC’s) in ziekenhuizen ingesteld. METC’s toetsen de geplande studies aan de hand van de Nederlandse wetgeving (geneesmiddelenwet) en het ethisch aspect. Dit alles ter bescherming van de patiënten en gezonde proefpersonen, evenals de onderzoeksarts voor ethisch niet verantwoorde handelingen en wetsovertredingen. De METC geeft advies over de voorziene klinische onderzoeken. Meer informatie over de regulering en ethiek van klinische studies vindt u op de website van Biomedisch.nl en ClinLife.
Wat moet ik weten voordat ik deelneem aan een klinische MPN-studie?
Het is van belang dat u deelname aan de klinische studie met uw behandelend specialist bespreekt. Deze kan beoordelen of uw deelname aan de klinische studie wel mogelijk is. Het kan zijn dat uw bloedwaarden niet voldoen aan de vereisten voor de betreffende studie. De vereisten om deel te mogen nemen staan altijd omschreven in een lijst met inclusiecriteria. Er zijn ook altijd exclusiecriteria, waarin vermeld staat wanneer u niet mag deelnemen aan de studie.
U krijgt altijd schriftelijk informatiemateriaal over een klinische studie voordat u deelneemt. Het is belangrijk dat u deze informatie goed doorleest en begrijpt. Hierin vindt u ook de naam en contactgegevens van de hoofdonderzoeker en van een onafhankelijke arts. Bij hen kunt u terecht met al uw vragen voor, tijdens en na de studie.
Omdat vaak maar enkele medische centra meedoen aan een klinische MPN-studie, kan de eventuele reisafstand naar zo’n deelnemend ziekenhuis ook een overweging zijn in de beslissing om al of niet deel te nemen. Wanneer de studie door de industrie gesponsord wordt, dan worden de reiskosten worden meestal volledig vergoed, maar dit is niet altijd het geval. Vraag dit dus na bij de hoofdonderzoeker of onafhankelijke arts van de studie. Verder is het van belang dat u op de hoogte bent van uw rechten en plichten als deelnemer van een klinische studie. Als de documentatie niet in uw moedertaal is opgesteld, is er doorgaans een vertaling beschikbaar.
Uw behandelend specialist kan u vertellen over de potentiële risico’s en voordelen van uw deelname aan de klinische studie. Schrijf vooraf uw vragen op en stel die aan uw behandelend specialist bij uw eerstvolgende bezoek. Schrijf ook de antwoorden op uw vragen op, of neem het gesprek met uw specialist op zodat u het verhaal later kunt terugluisteren. Voorbeeld van vragen die u zou kunnen stellen als u deelname aan een klinische studie overweegt:
- Wat is het doel van de studie?
- Wie doen er mee aan de studie?
- Waarom denken onderzoekers dan de beoogde behandeling werkt?
- Is de behandeling al eerder getest?
- Welke onderzoeken worden er bij mij uitgevoerd als ik deelneem?
- Hoe verhouden de mogelijke risico’s, bijwerkingen en voordelen zich tot mijn huidige situatie?
- Hoe zou deze klinische studie mijn dagelijks leven kunnen beïnvloeden?
- Hoe lang duurt de klinische studie?
- Moet ik opgenomen worden?
- Wie betaalt de klinische studie?
- Worden alle kosten die ik voor de studie maak vergoed?
- Krijg ik de resultaten van de studie?
- Krijgt mijn behandelend specialist de resultaten van de studie?
- Kan ik nog stoppen als ik eenmaal deelneem aan de studie?
De bovenstaande suggesties zijn grotendeels afkomstig van de website van de Amerikaanse MPN Research Foundation. Deze organisatie houdt een overzicht bij van alle klinische MPN-studies die in Amerika worden uitgevoerd.
Geplaatst: 5 september 2010
Laatste aanpassing: 26 maart 2013
|